CDCの問題Zikaウイルスの発生/妊婦のための旅行ガイドライン

CDCの問題Zikaウイルスの発生/妊婦のための旅行ガイドライン

What the Media Won't Tell You About the Flu | reallygraceful (12月 2018).

Anonim

1月22, 2016米国疾病管理予防センター(CDC)は、地元のZikaウイルスが発生した場合、妊婦に対する暫定的なガイドラインを掲載しました。 これは、CDC Health AdvisoryとCDC Zika Travel Health Noticeに従います。 ジーカと妊娠に関するQ&Aはこちらです。 さらに、米国産科医学会議は、ジーファウイルスについての声明を発表した。 CDCは、2016年1月26日、可能性のあるZicaウイルスの幼児のための勧告を追加しました。

このガイドラインは、女性および医療従事者を対象としています。 アウトブレイクコントロールのガイドラインは、ジーカの発熱が知られている国々へ女性旅行を延期するようCDC発行のトラベル・アドバイザリーから1週間後に行われます。

産科医と婦人科医は、1月21日、妊娠中の女性のためのCDCガイドラインと旅行の警告を完全に支持しているという声明を発表した。

近年の研究では、感染した血液の輸血による感染だけでなく、ウイルスの性的伝播も示唆されているが、Zika発熱のほとんどの症例は蚊による咬傷によって引き起こされる。 Journal of General Virologyに掲載された研究では、このウイルスが妊娠中および出産中に母親から児に移された2つの症例が同定されています。

ほとんどの人のための軽度の症状

ジーファウイルスは、デング熱ウイルスとチクングニヤウイルスを感染させるのと同じ蚊によって感染します。 Zikaによるウイルス感染は、しばしば軽度の症状を引き起こすが、感染した人々の80%ほどが症状を示さず、病気はすぐにそれを辿る。

この時点でZikaの発熱は予防も治療もありませんが、血液検査でウイルスそのものの存在を確認できます。 場合によっては、ウイルスは精液中で検出可能であるが、ヒトの血液中では検出されない。

胎児曝露の致命的な結果

感染は発達中の胎児に壊滅的な欠陥を引き起こす可能性があり、そのうちのいくつかは致命的である。 母親が妊娠経験の間にウイルスに感染した後に生まれた多くの子供:

  • 小頭症( Microcephaly) - 異常に小さい頭部および頭部を特徴とする神経発達障害。 顔の発達はしばしば小頭症の影響を受けません。その結果、子供の顔が通常の割合で成長するにつれて頭が小さく見えるようになります。 神経学的障害は、子供の障害の極端な程度に応じて、軽度から重度の範囲に及ぶ可能性がある。
  • 頭蓋内石灰化 - 石灰化は、カルシウムや他のミネラルが歯や骨ではなく体の柔らかい組織に蓄積することです。 腎臓結石と胆石は石灰化の2つの一般的な形態です。 頭蓋内石灰化は、脳組織内の石の蓄積である。 脳の損傷の程度は、石灰化の大きさ、量、および位置に依存する。

Zika Feverの起源と広がり

Zikaの発熱は、1947年にウガンダのZika Forestのアカゲザルで初めて確認されました。最初のヒトの症例は1954年にナイジェリアで記録されました。 それ以来、熱帯アフリカや東南アジアでは、数少ない小規模な流行が発生しましたが、ここ数年は世界各国に急速に広がっています。

南太平洋島嶼国、東南アジア、インド、北部および中央アフリカ、カリブ諸島を含む南米および中米には、現在または最近発生したアウトブレイクが記録されています。 ブラジル北東部の小児脳卒中で約4000人の新生児が罹患した後、ブラジル政府は流行が蔓延するまで妊娠を控えるようにその地域の女性に嘆願書を出した。 メキシコは2015年11月に最初の症例を報告した。

北アメリカのZikaウイルス

このウイルスはアメリカ南部でよく見られるAedes属の蚊に感染しています。 コロラド州、フロリダ州、ハワイ州、イリノイ州、インディアナ州、ニュージャージー州、テキサス州で確認されたジカ熱の症例が報告されている。 最近、オアフ島で小頭症で生まれた赤ちゃんが、妊娠中にCDCによってウイルスに曝露されたことが確認されました。 彼の母親は妊娠初期の数ヶ月でブラジルに住んでいました。

カナダの公衆衛生局は、最近、集団発生が発生している国に旅行した人々のZika熱の症例を確認しました。 米国のZikaケースのほとんどは旅行関連です。

ソース:

アメリカ医師会(AMA)ジカウイルスリソースセンター

Peterson、Emily E、et al。 "Zikaウイルスの発生中の妊婦のための暫定ガイドライン - 米国、2016年。" CDC /罹患率および死亡率週報(MMWR) 。 疾病管理と予防のためのセンター/米国保健福祉省、2016年1月22日。ウェブ。 2016年1月22日

Musso、Didier、et al。 "ジーファウイルスの潜在的な性的伝達" PMC 。 新興感染症、2015年2月。 米国国立医学図書館/国立衛生研究所 。 ウェブ。 2016年1月22日

"ジーファウイルス" 世界保健機関/西太平洋地域 。 WPRO、Jan. 2016. Web。 2016年1月22日