あなたの抗生物質は妊娠中に安全ですか?

あなたの抗生物質は妊娠中に安全ですか?

虫歯菌・歯周病菌と戦う唯一の乳酸菌(プロデンティス・チャイルドヘルス) アーブル歯科クリニック 船橋 津田沼・奏の杜 (2月 2019).

Anonim

妊娠中にどの抗生物質が安全ですか?

それぞれの抗生物質はそれぞれ異なる成分で作られており、ママと赤ちゃんにさまざまな影響を与えます。 あなたが処方されている抗生物質について知るために読んでください:

  • アミノグリコシド:このクラスの薬物の例には、ゲンタマイシン(妊娠中に最も一般的に処方されるアミノグリコシド)、トブラマイシンおよびストレプトマイシンが含まれる。 薬物を服用している人々の既知の副作用には、腎臓および聴力障害が含まれる。 しかし、ゲンタマイシンは、先天性欠損を引き起こすこと、または胎児の腎臓または聴力を損傷することは示されていない。
  • バクトリム:これは、実際には、スルファメトキサゾール、スルホンアミド、およびトリメトプリム(別の抗生物質クラスに属する薬物)の組み合わせです。 その多くの用途の中で、バクトリムは頻繁に尿路感染症および気道感染症に処方されています。 サルファアミドは、妊娠の最後の妊娠中、または授乳中に、新生児に黄疸を引き起こす可能性があるため、使用しないでください。
  • Biaxin:この薬物は、いくつかの動物研究で妊娠の結果に悪影響を及ぼしたようですが、ヒトの妊娠には有害な影響はありません。 BiaxinはFDAカテゴリーCとしてリストされています。
  • セファロスポリンCephalosporins):これらの抗生物質(例:ケフレックス)は、通常、カテゴリーBに属し、妊娠を安全に受けます。
  • Clindamycin(Cleocin):これはFDAのカテゴリーB薬であり、妊娠中のいくつかの骨盤感染症を含む多くの感染症に適応されています。 また、産後の子宮感染の治療にも使用されます。 クリンダマイシンは胎児への危害を引き起こすことは知られていない。
  • エリスロマイシン:これは妊娠中に安全に使用できると考えられています。 それは胎盤を容易に横切ることはなく、実際には胎児も治療すべき感染症の欠点である。 アジスロマイシンおよびクラリスロマイシンの両方は、エリスロマイシンよりも広いスペクトルの活性およびより少ない胃腸副作用を有する。 エリスロマイシンとアジスロマイシンの両方がFDAカテゴリーBの医薬品です。
  • エタンブトール(Ethambutol):データは限られているものの、ヒトの胎児に悪影響を与えることは知られておらず、他の結核薬と組み合わせて使用​​された場合の影響は不明です。 ちなみに、別の抗結核薬であるストレプトマイシンは、胎児への悪影響を引き起こす可能性があるため、妊娠中は使用しないでください。 胎児への影響が十分に評価されていないため、他の抗結核薬も避けるべきである。
  • フロロキノロン類:このクラスの抗菌剤には、シプロフロキサシン(Cipro)、ノルフロキサシン(Noroxin)、およびオフロキサシン(Floxin)などの薬剤が含まれる。 それらはFDAカテゴリーCであり、発達中の胎児および幼児の軟骨および関節の発達に有害な影響が懸念されるため、妊娠中および授乳中には避けるべきである。
  • ゲンタマイシン(Gentamycin): FDAのC型医薬品であり、その利点がその使用のリスクを上回る場合に使用されます。 このような状況の例には、特定の骨盤、心臓弁、または腎臓の感染症が含まれる。
    イソニアジドは、ヒトにおいて先天性欠損または他の胎児傷害を引き起こすことは示されていない。 ラットやウサギで胚死を引き起こし、特定のマウス系統において肺がんを引き起こす可能性があるにもかかわらず、その使用は動物試験で先天性欠損を引き起こすことは証明されていない。 妊娠中にINHを処方する場合、ピリドキシン(ビタミンB6)を同時に服用するべきです。
  • マクロライド:このクラスの抗菌剤には、エリスロマイシン、アジスロマイシン(Zithromax)、およびクラリスロマイシン(Biaxin)が含まれる。
  • メトロニダゾール(フラニル):これは、重大な膣の炎症の原因となり得るトリコモナス膣炎の治療に使用されます。 ヒト胎児に有害であることは証明されていない。 メトロニダゾールはげっ歯類の研究において癌を引き起こす。 しかしながら、この効果は他の動物モデルでは証明されていない。 妊娠の第1三半期に処方されるべきではなく、明らかに必要な場合にのみ使用すべきである。 抗結核薬妊婦の結核の初期治療に関する勧告には、イソニアジド(INH)とリファンピンが含まれています。 INHに対する抵抗性が高いと思われる場合は、エタンブトールも添加する必要があります。
  • ニトロフラントイン(Macrobid、Macrodantin):この薬剤は、主に妊娠中に尿路感染症を治療するために使用されます。 ヒトの胎児に有害な作用を及ぼすことは示されておらず、また動物実験では胎児に悪影響を及ぼさなかった。 しかし、妊婦の薬の安全性は確立されていない。 さらに、用語でニトロフラントインを女性に使用すべきではない。 それはFDAのカテゴリーB薬です。
  • ペニシリン:ほとんどのペニシリン(例えば、アンピシリン)は、FDAの妊娠カテゴリーAまたはBに含まれています。これは、胎児に害を与える可能性が低いことを意味します。
  • リファンピン:これはげっ歯類の先天異常を引き起こす。 単独または他の抗結核薬と組み合わせてのヒト胎児への影響は不明である。 リファンピンはまた、FDAカテゴリーCである。
  • スペクチノマイシン:この薬物はアミノグリコシド抗生物質に関連しています。 それはFDAカテゴリーBであり、胎児への危害を引き起こすことは知られていない。 これは、ペニシリン及びセファロスポリン系薬剤にアレルギーを有する妊婦の淋菌感染症の治療のための有効な代替物であり得る。
  • ストレプトマイシン:この薬剤は結核の治療に使用され、カテゴリーDの薬剤であり、絶対に必要でない限り、妊娠中に投与すべきではありません。
  • テトラサイクリン類:テトラサイクリン類はFDAの薬物カテゴリーDであり、妊娠中は使用しないでください。 テトラサイクリン類は胎盤を横断し、妊娠5ヶ月後に投与されると胎児の歯に沈着して変色する。 テトラアセチルはまた、他のより重篤な出生異常を引き起こし得る。 テトラサイクリンのいくつかの代表例は、テトラサイクリン、ドキシサイクリン(ビブラマイシン)、およびミノサイクリン(ミノシン)である。 テトラサイクリンの使用は、妊婦の肝障害と関連している。
  • スルホンアミド:これらの薬物は最も古い抗生物質です。 最もよく知られたスルホンアミドはトリメトプリム - スルファメトキサゾールである。 Bactrim and Septraの商品名で販売されています。
    トリメトプリムは、少なくとも細菌において、葉酸代謝を妨げる。 スルホンアミドはFDAカテゴリーBの薬剤であり、トリメトプリムおよびバクトリムはFDAカテゴリーCの薬剤として挙げられている。
  • バンコマイシン:バンコマイシンはFDAのC型医薬品ですが、妊娠中に明確に定義された使用法がいくつかあります。 これらの中には、Staphylococcus Aureus細菌(他の薬剤に耐性である「スタフィ感染(staph infections)」と呼ばれる)、特定の心臓弁感染症、細菌クロストリジウム・ディフィシル(Clostridium Difficile)の毒性株による腸感染症によって引き起こされる感染症がある。 バンコマイシンは、経口吸収が不十分であるため、典型的には静脈内投与されるが、抗生物質を用いて腸内感染症を治療する場合、経口摂取される。 バンコマイシンは、薬剤の投与を受けた人に聴覚障害や腎障害を引き起こすことがありますが、胎児への危害を引き起こすことは知られていません。

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FDA妊娠中のカテゴリー抗生物質のシステム